Une auto-évaluation de la qualité a été organisée au Centre Basile Moreau du 15 avril au 3 mai 2024.
Tel que précisé dans le nouveau référentiel publié par la HAS, l’auto-évaluation est une démarche facultative, mais elle est vivement recommandée en vue de l’évaluation qualité des ESSMS (établissements et services sociaux et médico-sociaux) qui aura lieu fin 2025/début 2026.
Les objectifs
- Impulser une démarche collective et participative.
- Engager une dynamique d’amélioration continue de la qualité.
- S’approprier les exigences attendues (les critères).
- Mettre en place un bon exercice annuel.
- Permettre d’intégrer les nouveaux outils d’évaluation.
- Définir des actions d’amélioration de la qualité des accompagnements.
Le référentiel est structuré en trois chapitres. À chacun des chapitres est associé une méthode d’évaluation.
Les nouvelles méthodes d’évaluation
- L’accompagné traceur : méthode centrée sur l’expression de la personne accompagnée. L’entretien permet de recueillir :
- l’expérience et la satisfaction de la personne sur son accompagnement.
- Des éléments factuels sur son implication dans les différentes thématiques investiguées.
- Le traceur ciblé : méthode centrée sur l’entretien avec les référents qualité. Ces rencontres permettent de :
- Observer les pratiques des professionnels.
Recueillir des éléments factuels sur la mise en œuvre réelle d’un processus sur le terrain et sa maitrise.
- L’audit système : évaluation de l’organisation de l’établissement avec M. PETIT, directeur général, Mme GRENET, directrice de l’action médico-sociale et M. ROSSI, cadre de santé. Ce temps permet de :
- Consulter la gestion documentaire (dossier NETSOINS de la personne accompagnée, procédure, compte-rendu de réunion).
- Recueillir des éléments factuels sur la mise en œuvre réelle d’un processus sur le terrain et sa maitrise.
L’entretien avec le CVS : un temps permettant d’échanger avec une grille spécifique.
Cette auto-évaluation nous permet de définir et d’ajuster un plan d’actions structuré et suivi.
Et ainsi, faire vivre au quotidien notre démarche qualité continue.
Un grand merci à nos partenaires pour les outils proposés !
